Règles de plausibilisation

Configuration des règles de plausibilisation

Vous pouvez télécharger les règles de contrôle sous la forme d’un fichier CSV. Tous les contrôles au cas par cas y sont inclus.

Télécharger le fichier: Rules_PRD

Vous trouvez le calcul des chiffres-clés dans le fichier CSV suivant. Le fichier indique l’ensemble des étapes afin d’obtenir les résultats des chiffres-clés.

Télécharger le fichier: Kennzahlen

• Les activités et les systèmes tarifaires sont définies d’après le tarif:

  activité	tarif	système tarifaire	tarif
  Soins aigus	1,2	SwissDRG	1
  Psychiatrie	5,6	TARPSY	5
  Réadaptation	3,4	ST Reha	3

• La notion de SORTIES s’applique uniquement aux cas A. La notion de CAS s’applique à tous les cas (A,B,C).
• Les jours de soins (LOS), le CMI/DMI, les cas par flag SwissDRG sont calculés avec les données récoltées du grouper SwissDRG. Si des cas non pas pu être groupés, ils manqueront au résultat de l’établissement. Les cas non groupés sont affichés dans les contrôles au cas par cas.
• Les coûts et revenus par cas sont, actuellement, déterminés de manière simple: coûts totaux / sorties resp. revenus totaux / sorties.
• Pour les calculs des coûts, sans précision particulière, les CUI selon OCP sont pris en compte. Généralement, il s’agit du calcul périodique, soit en enlevant les coûts des patients B/C de l’année passée. S’il s’agit du calcul unitaire (coûts totaux des patients sortis dans l’année), cela est indiqué. Si aucun coût n’a été donné pour les cas B/C, la valeur 0 est prise en compte et le résultat correspond au calcul unitaire.